Cartera de servicios

La cartera de servicios establece una relación de actividades y procedimientos en los que la Unidad debe ser competente, pudiendo ser ofertados si la dirección del centro sanitario lo estima conveniente y se disponen de los recursos necesarios., esta no debe estar cerrada, pretende ser exhaustiva y recopilar la mayoría de las prestaciones y procedimientos que en este momento se pueden ofertar dentro de nuestra área de patologías en cualquier centro con prestigio reconocido .

La Unidad de Cirugía HBPT como corresponde al nivel del Hospital donde está ubicada, ofrece la más amplia gama de prestaciones en el  ámbito de la atención, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con enfermedades derivadas del Hígado, Vías Biliares y Páncreas y continúa incorporando, de forma ordenada y conciliada con los criterios institucionales, las prestaciones que aconseja el avance del conocimiento médico en la especialidad, todo ello, dentro de los criterios de eficacia, eficiencia y uso tutelado cuando proceda.
Por otra parte, se ha de tener en cuenta la situación real de que la unidad no solo está dentro de un hospital de tercer nivel, si no que además constituye el centro de referencia de una amplia área sanitaria, toda la Comunidad Valenciana.
De forma resumida podríamos decir que las prestaciones de una Unidad Asistencial de las características que presentamos deben sus servicios en  las siguientes áreas:

1. ASISTENCIALES

  • Área de Hospitalización: se atienden pacientes con patología del Hígado, Vías Biliares, Páncreas y Trasplantados de Órganos Digestivos que requieren ingreso o seguimiento postrasplante.
  • Área de Consultas Externas: en las que se atienden pacientes remitidos desde la Unidad de Hospitalización de la Unidad de Cir. HBP y trasplantes, para seguimiento de un proceso asistencial o desde otras especialidades (Digestivo, Medicina Interna, Oncología…) del propio hospital o de cualquier hospital de la Comunidad que así lo demande para establecer una indicación terapéutica o el estudio de una patología quirúrgica.

2. DOCENTES

  • Área de atención Pregrado en Patología quirúrgica impartida por Profesores Asociados al Departamento de Cirugía de la Universidad de Valencia.
  • Área de Atención y Formación de Médicos Internos Residentes en la Cirugía del Hígado, Vías Biliares y Páncreas, así como la formación de especialistas de otros Hospitales.
  • Área de Formación Continuada del personal facultativo de la Unidad Asistencial.

INVESTIGACION Y GESTION DEL  CONOCIMIENTO:  la Unidad de Cir. HBPT por sí sola y junto con la Unidad de Hepatología Experimental del Hospital La Fe de Valencia (UHE) ubicada en el centro de investigación forman un Grupo de investigación acreditada, mantiene alianzas con el departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de Valencia y con el LabHuman – Human Centered Technology . Instituto Interuniversitario de Investigación en Bioingeniería y Tecnología Orientada al Ser Humano (UPV) que participa en:

  • Estudios  Experimentales
  • Ensayos Clínicos
  • Estructuras de investigación
  • Gestión del Conocimiento

GESTION CLINICA

  • Protocolización
  • Comisiones
  • Mejora de la Calidad
  • Gestión por procesos

A efectos de una mejor comprensión, hemos propuesto una clasificación de la cartera de servicios con criterios convencionales, por áreas y/o dispositivos de atención..

GENERALES

Conocer con precisión la fisiología, fisiopatología, expresión clínica, métodos diagnósticos, nosología, procedimientos terapéuticos, médicos y quirúrgicos, de todas las áreas de la patología y órganos que le compete.

ESPECÍFICOS

  • Examen del enfermo afecto de patología Hepática, Biliar o Pancreática
  • Procedimientos endoscópicos  diagnósticos / Terapéuticos
  • Procedimientos biópsicos
  • Procedimientos radiográficos
  • Cirugía
    • Cuidados pre, peri y postoperatorios.
    • Principios de la  anestesia local, regional y general.
    • Fundamento de los instrumentos quirúrgicos.
    • Cirugía del Hígado.
    • Cirugía de las Vías Biliares.
    • Cirugía del Páncreas.
    • Cirugía del Trasplante de Órganos Abdominales
      • Donante Multivisceral de órganos Abdominales
        • Hígado
        • Páncreas
        • Intestino
      • Implante Hepático
      • Implante Pancreático
    • Linfadenectomías
  • Manejo de las complicaciones quirúrgicas.
  • Manejo de la Antibioterapia.
  • Conocimientos y manejo de medicación Inmunosupresora.
  • Innovación en Técnicas Quirúrgicas Especiales (Técnicas de partición del Hígado (Split, Injertos reducidos…), Cirugía del Donante Vivo de Hígado….), Abordaje laparoscópico del hígado, vías biliares  y del páncreas.
  • Innovaciones terapéuticas como el trasplante de hepatocitos.
  • La prevención de las enfermedades derivadas de su campo de asistencia.
  • Docencia:
    • Formación de Pregrado en el Departamento de Medicina
    • Formación postgrado a Residentes de la Especialidad de Cirugía General y del Ap. Digestivo y colaboración en la formación de Médicos de otras Especialidades según el plan Nacional de las Especialidades.
    • Formación continuada del personal que integra el Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo.
    • Formación de Especialistas de otras áreas sanitarias (Provinciales, Autonómicas, Nacionales e Internacionales) con el fin de promover el desarrollo y creación de unidades quirúrgicas de enfermedades del Hígado, Vías Biliares y Páncreas y programas de trasplante en otros paises.
  • Promover la colaboración con Atención Primaria y con Otras especialidades hospitalarias (Hepatología, Enfermedades Infecciosas, Medicina interna…) para una mayor fluidez en la relación entre ambos niveles asistenciales con el objetivo de conseguir una atención más eficiente al ciudadano.
  • Desarrollar  líneas de investigación Clínico Básica y epidemiológica  ligada a la práctica asistencial y en concordancia con las líneas estratégicas del SVS. ; así como desarrollo de Líneas de investigación interservicios e interniveles asistenciales. Promover con la empresa privada proyectos de investigación con aplicación clínica.
  • La Participación en  actividades generales del hospital, tales como Comités y Comisiones (Docencia, Trasplantes, Mortalidad, Actividad Quirúrgica y Tejidos, Investigación, etc.).
  • Participación en  actividades generales del sistema Sanitario, tales como programas de prevención de enfermedades comunes, comités de expertos (por ejemplo, elaboración PAIs, BT).
  • El apoyo a las actividades de la Asociación Española de Cirujanos y otras Sociedades Científicas vinculadas a la actividad de la Unidad (Sociedad Española de Trasplante Hepático, Sociedad Valenciana de Trasplante de Órganos y Tejidos, Sociedad Española de Trasplantes..…)
  • La Promoción de la especialidad en la sociedad a través de su participación en las actividades promovidas por asociaciones de enfermos, programas de divulgación, etc.
  • Misión en Gestión Clínica y de Calidad:
    • Ordenar y asignar las actividades con el objetivo de que no exista variabilidad en cuanto al diagnóstico y tratamiento dentro de la Unidad.
    • Gestión de los recursos, diseñando circuitos que permitan obtener los mejores resultados con los recursos disponibles.
    • Monitorización de los resultados asistenciales, docentes y de investigación.
    • Evaluación de los resultados e introducción de medidas correctoras si precisasen.
    • Seguimiento de guías de procesos y recomendaciones basadas en la evidencia.
    • Participar en campañas de salud pública en relación con aspectos de nuestra especialidad
    • Participar con los órganos de la administración en proyectos de consultoría, asesoramiento, prevención y promoción de la salud
    • Impulsar las políticas de salud de la Consellería de Sanidad.

PATOLOGÍAS MAS FRECUENTES QUE ATIENDE LA UNIDAD.
(Abordaje abierto o laparoscópico)
(Abordaje Multidisciplinar)

-    Tratamiento de la colelitiasis
-    Tratamiento de la coledocolitiasis
-    Tratamiento de las Lesiones de la vía biliar
-    Tratamiento de los tumores Benignos y Malignos del árbol biliar extrahepático.
-    Tratamiento de los Tumores Benignos del hígado (tumores quísticos, sólidos y parasitarios).
-    Tratamiento de las Metástasis Hepáticas.
-    Tratamiento de los Tumores Malignos  Primarios Hepáticos.
-    Tratamiento de los Tumores Benignos  del Páncreas (quísticos y sólidos)
-    Tratamiento de los Tumores Malignos  del Páncreas
-    Tratamiento de los tumores Periampulares.
-    Tratamiento del Pseudoquiste pancreático y complicaciones de las Pancreatitis Aguda.
-    Tratamiento de las Pancreatitis Crónicas.
-    Tratamiento de los Tumores Endocrinos del Páncreas.
-    Tratamiento de la patología del Bazo Benigna y Maligna
-    Tratamiento de la Hipertensión Portal.
-    Trasplante Hepático
-    Trasplante Hepatorrenal.
-    Trasplante Pancreatorrenal.
-    Trasplante aislado Pancreático.
-    Trasplante Intestinal.